一个主治医师对于这台手术,相对了解的深一点,有些疑惑的问道。
钱刚也是一时语塞,正常医师进行这个步骤的时候,总归会花一点时间来分辨血管,以及设计切断处,哪有像唐楼这么不用思考一般,直接就一刀切。
也怪不得他们看不懂,这种感觉就像是数学老师在上面讲课,一开始还能听懂,中途稍微走了个神,看了下心爱的姑娘,再次清醒过来,高中三年就再也没跟上过。
当然,心爱的姑娘,这辈子也没有上过。
钱刚轻咳了一声:“唐医师,那是一般人么?之后,等录像下来了,你们自己回去0.5倍速观看。以后,自己做的时候,还是要做好充分的准备,不可以学唐医师这种操作。”
“哦。”
主治医院遗憾的叹了一口气。
不到一分钟,唐楼又完成了教科书级别的端侧吻合,之后又开始进行肺动脉远端与上腔静脉近心端行端端吻合。
见到唐楼的这一手操作,观摩室之中都是安静了下来,直到唐楼完成,才赞叹了起来。
钱刚也是说道:“今天在座的除了我们心血管内科的,其余的科室医师,倒也不是白来,你们可以看看唐医师是怎么处理各种细节的,尤其是在各种吻合上,不同部位,他总能够寻找到最佳的缝合方式,这些细节,是你们要不断去领悟的。”
听到钱刚主任的教诲,这些小医师也是深以为然,唐医师的的手术,真的每一部分,都是教科书级别的,尤其是这种细节的处理,非常之细腻和熨帖。
“膨体聚四氟乙烯人造血管...剪刀...”
在观摩室众人感慨之际,唐楼已经马不停蹄的进入了下一个关键步骤。
钱刚直接比了比手势,示意众人安静,提醒道:“这个操作,也是这个术式的精髓,你们首先要关注唐医师的选材,使用了段膨体聚四氟乙烯人造血管。其次,你们再看唐医师接下来的操作。”
“这是!天啊!”
观摩室之中,这些个小医师都是惊呼了起来,唐医师直接用剪刀开始修建这一段人造血管,唐楼在手术台上,因地制宜的开始改良手术用具!
直接,唐楼将人造血管纵行剪开,然后在右心房内上下腔静脉开口之间与右房右侧壁缝合,形成一半由人造血管另一半由右房壁组成的管状通道,以接通上下腔静脉开口,并与右房右室隔开。
看着唐医师的操作,好几个主治医师都傻了。
这种操作,怎么说了,打个比方,就是工艺品大师买了一个青瓷碗,然后将其打碎,再用金缮将其一片片的重新组合起来,完成了金缮之后的青瓷碗,直接暴涨身价百倍,而且,外观上艺术气息同样提升了百倍。
唐楼现在就是将人造血管剪开,再通过和相应的静脉血管重新组合,形成了一般人造血管一般右房壁的管状通道。
有了这一段精妙的通道之后,下腔静脉的血流通过此管道经上腔静脉近心端与肺动脉的吻合口进入肺动脉,完美的达到了矫治的目的。
“咦,唐医师这又是在干什么?”
屏幕之中,唐楼又从器械护士手中,拿过来一个微型钻,在这一条人造血管上开了一个直径3mm的小孔。
钱刚主任也是微微愣了一会,才想通了其中的心思,微微有些激动的说道:“大家记住这一个小孔。由于重新构建了这么一条管状通道,虽然解决了血流进入肺动脉的问题,但是术后,可能存在腔静脉系统压力过高,所以唐医师在这里设置了一个小口。”
就好像在家里面买的锅子盖子上,常常会有一个小孔,就是为了在蒸气压力过大时,有一个出口,为整个锅子减压。
听到,钱刚主任的解释之后,众医师都是心神颤动,唐医师这术式也太细节了。
“果然不虚此行,学到太多了。”
“唐医师,牛波衣(破音)!”
而在这一台术式进入尾声的时候,钱刚主任看着唐楼游刃有余,突然有了一个大胆的想法,何不借着这个机会,将科室的疑难杂症统统都送过来。
过了这个村就没这个店了。
钱刚直接给安排病例的住院医发了一条微信。